孩子刷牙馬虎不得
                                                          93.09.22(三)

　　小孩子愛吃糖，可是又很不喜歡刷牙，就會有蛀牙了，為什麼會蛀牙呢？

　　齲齒就是我們俗稱的蛀牙，它的罪魁禍首是牙菌斑，牙菌斑是由口腔內的細
菌、食物和口水混合，再加上細菌的作用所形成的。有的時候，我們用指甲摳牙
的表面，會摳下白色的牙垢，其實這就是牙菌斑，牙菌斑中的細菌會將食物中的
糖類發酵產生「酸」，這種「酸」就會腐蝕牙齒，使牙齒脫鈣而形成蛀洞。

　　怎麼樣來預防齲齒呢？

　　首先，預防齲齒最簡單的方法就是刷牙。刷牙的目的是在於利用機械的方式
來移除牙菌斑。也許有些人會說，我每天都有刷牙呀，為什麼還會蛀牙呢？這大
部分是刷牙時並沒有將牙菌斑完全的移除。

　　太小的小朋友，也就是八歲以前的小朋友，因為他們手腕的靈活度並不是很
好，所以當小朋友自己刷過以後，家長一定要再幫他們刷一遍。另外，刷牙的時
間也是很重要，睡覺的時候因為口水會變少，口腔內自清的作用就會降低，所以
在睡前一定要刷牙，三餐飯後刷牙也是可以降低蛀牙發生率。

　　其次就是使用氟化物：適量的氟化物攝取可以使牙齒抗酸能力增強，比較不
容易蛀牙，而且氟以干擾細菌製造酸，減底對牙齒的破壞，所以，父母可以為小
朋友選用含氟的牙膏、含氟的漱口水，或是定期到牙醫診所去塗氟，使用氟錠。

　　第三是注意健康的飲食，減少糖類的攝取：因為糖類食物攝取次數愈多的人
，他的蛀牙率也就會愈高，因為牙齒被酸攻擊的次數增加了。那麼，什麼是健康
的飲食呢？例如，高蛋白食物、含纖維素多的蔬菜水果，都是不錯的選擇。

　　第四是定期的口腔檢查：口腔的檢查最好是每隔三到六個月，就到牙科去檢
查一次口腔，醫師會替小朋友檢查長牙和換牙的狀況，看看有沒有蛀牙、填補物
有沒有脫落、牙齒有沒有刷乾淨，以及口腔軟組織是否健康、有沒有牙齒咬合不
正等等。

　　很多小朋友害怕疼痛而不敢去看牙，所以有時候牙醫師幫小朋友治療的時候
會先麻醉，在治療牙齒的過程中就不會有疼痛的感覺了。不過，牙齒麻醉了，相
對的附近的肉也是會跟著著麻醉，一般要三到四個小時麻醉才會消失，所以在這
段時間裡，父母就要提醒孩子，吃東西的時候要特別小心，不要因為感覺怪怪的
就去咬嘴唇。

　　牙齒麻醉之後，牙醫就可以把蛀牙的地方清理乾淨，如果清潔後沒有傷牙髓
，而剩下的牙齒結構足夠，就可以用複合樹脂或銀粉填起來；如果牙齒蛀的洞太
大，就會把部份的蛀牙髓組織拿掉，然後再填上一些藥就可以了。

　　如果是急性牙髓炎，就得做根管治療了，也就是俗稱的「抽神經」。這是因
為蛀牙太深，而導致牙髓發炎或是壞死，所以要用細小的器械像通水管一樣，把
壞掉的組織清淨，然後再封上藥物，另外再套上牙套，就算完成了。