孩子成長中的「生長痛」 93.08.11(三)   您的寶貝是不是白天活潑好動,半夜裡卻因為肌肉痠痛而痛醒哭鬧,又查不 出原因呢?也許他正受「生長痛」的困擾,生長痛是一種良性疼痛,只要經過醫 生證實疼痛部位並沒有血球值異常、骨骼異常等現象,這類生長時期所發生的生 長痛,多半是可以在長大以後不藥而癒的。   醫師表示,生長痛多半是發生在四歲到十歲左右的小孩子,由於這段年齡正 是生長發育階段,所以把它叫作「生長痛」;其實它與「生長」並不一定有密切 的關係,因為真正快速生長的階段,是在十二歲到十八歲期間,而這段時間的生 長痛發生率並不會特別高。   一般肌肉、骨頭或是關節的疼痛都是在跑、跳的時候比較嚴重,休息時疼痛 會大幅的減少,但是生長痛卻完全不同的,它常發在下肢的大腿或是小腿肌肉, 很少會在關節的部位,而且發作時間半是晚上或是睡覺的時候。   骨頭、肌肉及關節休息時發生疼痛,每次大約是十分到三十分鐘,有的時候 晚上會痛得哭叫起來,但是白天卻好像一點事都沒有發生過一樣,照常跑、跳、 蹦,而且疼痛部位也沒有任何異常的紅、腫、熱的狀況。   生長痛一般認為是骨頭與肌肉生長的速度間,沒有能夠協調所引起的,骨頭 長得較快而肌肉卻比較慢,所以,在關節的地方就會有肌肉牽引的壓力所導致的 疼痛。   根據醫學專家指出,關節活動度也就是彎曲度比較大孩子是比較容易發生的。   生長痛發作的部位不固定,好發於夜晚、集中於下肢、忽左、忽右等的特色 ,這個和骨癌、肌腱炎固定在某一個地方發作情況,有很大的不同。   醫師表示,如果確定孩子是生長痛,在醫學上是不須要吃任何的藥物或是作 任何的處置,因為過十幾二十分鐘後就會自然的恢復,不過,父母也可以多安慰 孩子,或是幫忙局部按摩,或是用熱毛巾敷一下,使小孩的心理得到關懷及安全 感,至於某一些特殊骨頭或關節疾病,也會在夜間有厲害的疼痛,不過痛的部位 不限定在四肢,最好是先請醫師好好的檢查一下才能放心。   醫師表示,在生長痛的治療上,除了服用肌肉鬆弛劑以外,在中醫上也可以 根據個人的體質做藥物的調理,以及配合針灸與按摩的治療。   骨科醫師表示,大約有三成的孩子在成長的過程中會有生長痛,一旦小孩子 長大了以後,就不會再發生了。不過,如果疼痛的部位是固定的,只限於一隻腿 ;或是在白天也會痛、在外觀上會有變化,比如紅、腫、熱等,就必須要查明是 不是有病。   父母雖然不須過度的擔心,但如果一味的忽視,把長瘤、發炎、骨折外傷所 導致的疼痛也當成是生長痛,那就有可能會延誤了治療的最佳機會。在臨床上, 骨樣性骨瘤患者就會經常在夜晚疼痛,骨癌的初期也是時常會有痠痛不已的症狀 ,需要家長多用心,才能讓孩子早期被診斷出來,得到較好的治療。