令人尷尬的尿失禁
                                                          93.09.29(三)

　　婦女在生產之後，骨盆腔的肌肉就會得鬆弛力量減弱，常常會在哈哈大笑，
打噴嚏、咳嗽、跳舞、跑步，甚至在走路的步伐稍微快一點的時候，膀胱內的尿
液就會被擠壓而流光，因而不由自主得漏出尿來，這就是所謂的應力性尿失禁。

　　尿失禁一般可以分為應力性尿失禁和迫切性尿失禁這兩種。應力性尿失禁是
當腹部壓力增加時，尿會不由自主的流出來。這形成的原因可能是因太胖、過度
的勞累、生產導致的骨盆肌肉鬆弛、在生產時骨盆會陰肌肉損傷，或是更年期的
婦女在停經後，因荷爾蒙缺乏導致骨盆會陰部肌肉的萎縮鬆弛。當這些成因使得
腹壓增加時，尿道無法阻擋住膀胱尿液外流，因而產生尿失禁的現象。

　　迫切性尿失禁是指頻尿、突然急切的想上廁所，但是還沒走到廁所，就無法
忍住強烈的尿意而漏尿的情況。形成原因是因為膀胱過度敏感，使逼尿肌不由自
主的收縮，於是尿液很也就流出來，這種情況常見於女性荷爾蒙缺乏、泌尿道手
術後。

　　根據統計，二十五歲到五十五歲的女性中，百分二十的婦女曾有尿失禁的困
擾，年紀越大，這尿失禁的比例也就越高，可是因尿失禁而尋求治療的卻不到四
分之一，原因就是許多人會覺得難以啟齒，不好意思求診，或是認為這是一種身
體自然老化的現象，不需要尋求醫療的幫助。

　　因此，有些人因為有尿失禁的困擾，而不敢出門太久，或是出門在外時也不
敢多喝水或是飲料，這一切都會造成社交生活上的種種不便，另外，因為漏尿所
引起的潮濕不舒適的感覺以及異味，也是會影響到個人的衛生，甚至引起尿道感
染。

　　尿失禁的治療依嚴重程度而有所不同，輕度的應力性尿失禁，可以做「凱格
爾運動」強健骨盆肌來改善。

　　所謂「凱格爾運動」的目的在訓練提肛肌的功能，方法是：用力的收縮、放
鬆的動作。

　　這個運動不論是躺著、坐著或是站著都是可以施行，每天至少作二十分鐘，
對尿失禁問題的改善有良好的效果。迫切性尿失禁的病人，可以靠藥物和「膀胱
訓練」來減緩症狀和治療。

　　應力性尿失禁情況嚴重的話，或是物理治療無效的時候，可以考慮手術的治
療，當然，婦產科醫師會先評估病人，是不是合併膀胱脫垂再考慮不同的手術方
式。

　　總之，現在的醫學很進步，尿失禁的問題是可以有效獲得改善的，所以有尿
失禁的困擾的婦女朋友們，千萬不要一味隱忍，怕去看醫生，而讓情況越來越嚴
重，而是應該尋求醫師的診療，以便選擇適當的治療方式，讓自己擺脫這種尷尬
的尿失禁問題，做一個乾爽自在的女人。