如何與孩子溝通 92.04.03(四) 「溝通」對任何一個人來說都是一門複雜的課題,坊間的書店隨 時可以找到有關溝通的教戰手冊,看得人眼花撩亂。對於自閉症的孩 子來說,溝通方面的障礙,是他們最明顯的特徵,同時也是影響他們 學習、情緒和生活適應良否的最大因素。 如果我們細心的觀察孩子的溝通方式,會發現「說話能力」並不 是溝通最重要的條件,溝通的品質不能和孩子的語言流利程度畫上等 號。 一歲多的普通的幼兒雖然不會說話,卻會咿咿呀呀的發音,並且 不停的指東指西,吸引大人去注意他們想和你分享的事物,很多使用 手語交談的聽障孩子,他們除了手部的動作之外,臉上的表情也時憂 時喜,誇張的為自己的溝通內容加油添醋。 另外,有很多智慧障礙的孩子說話能力也不佳,但是他若說不明 白,便會比手畫腳的或是急得拉著你去看他想告訴你的事情,而這些 肢體語言和臉部表情的變化,在自閉症孩子的溝通形態上面卻是貧乏 。 很多家長覺得他的自閉症孩子想要某些東西時,通常不會向大人 說,就自己去拿,因為家中對他來說是一個「無障礙的環境」,所以 看不出來他需要什麼溝通上的協助。這是很危險的想法和做法。 因為孩子如果生活得太順遂,便無法引發出他主動表達的意願, 到了家庭以外的環境,別人不像父母般可以猜測出他的心意,他若無 法自行解決難題,又不會適當的溝通,那就很容易演變出很多情緒上 的問題,常常會一發不可收拾。 所以家長反而應該在家中精心設計一些「稍有障礙」的情境,例 如:把他喜歡的玩具放高一點,把他愛吃的糖果放在不易打開的罐子 中,父母有時要故意假裝不知道他的意圖等,來吸引孩子用各種方式 表達需求。 自閉症的幼兒在早期療育的階段,不管是不是已經發展出說話的 能力,及早為他建立一套適當的溝通輔助系統,是絕對必要的。因為 他們使用口語表達有明顯的困難,所以可以用圖片、照片或實物來協 助,配合他們在視覺學習方面的優勢能力,指導自閉症的兒童使用圖 片溝通系統,來補足他在語言表達和溝通意願上的不足,這些使用圖 片的溝通方式,也可以逐漸發展成為認讀語詞、語句等的閱讀能力。 發展出口語表達能力的自閉症孩子,也應該協助他們運用熟悉的 句型,並加強運用肢體語言和辨認他人臉部表情的技巧,來有效改善 溝通的品質。此外,和他人應答須有輪流的概念,這也是自閉症孩子 較不容易建立的習慣。在練習的時候,必要時可有計畫的呈現一些照 片或文字的視覺提示,教導孩子可以使用的句型、換人說話的時機, 或勾勒出用來談天的話題情境。 我們不應該只看重自閉症孩子「會不會說話」,應該同時思考他 們「想不想溝通」、「該如何更有效溝通」的課題,以嚴肅的態度和 有效的方法來密集練習,幫助孩子建立與他人溝通互動的橋樑,那孩 子的進步情況一定指日可待的。