自閉兒的多元教養                                92.12.11(四)

    為什麼小孩會亂叫？這是因為身體上有不正常的疼痛！有多年教
養自閉兒經驗的保母說，無論是哪一種類型的小孩，都有可能因為脊
椎移位壓迫到神經，而產生疼痛，以致不敢動或整天動個不停。

    所以這時不妨讓孩子坐下來看看，就可以知道是不是在脊椎上有
問題了，利用按摩全身及手腳的方式，可以改善孩子腰痠背疼的不舒
服感覺，使孩子願意聽話而肯配合和服從。

    最重要的是教孩子說出心理的話，耐心的觀察孩子行為動機，再
加以慢慢誘發，才有機會教導孩子。父母也不要避諱自己孩子的自閉
症狀，家長如果可以善用身邊及社會資源，對孩子和自己來說，都是
可提供一些幫助的。

    家有自閉兒時，身為家長最大的優勢，就是可以從日常生活中一
點一滴來觀察小孩的表現和動機。比如說，小孩在聽力上比較特殊的
，一開始的反應就是「尖叫」，而大人因為不瞭解，往往會打罵，這
樣會加深孩子的痛苦。

    所以教養的人如果有機會藉由觀察而瞭解孩子動機，處理得當，
孩子也會因為被瞭解，而對教養的人產生信任，這也是親子互信基礎
的重點，這麼一來孩子會更有信心再去接觸其他事物。以孩子的需求
為出發，讓孩子瞭解缺乏和需求，最後學會判斷和解決事物，這也是
教養的人必須協助孩子發展的方向。

    以自閉症孩子來說，家長可以掌握一些基本教養原則：一、啟發
孩子的動機：要有需求，要有向上的意願。二、以其能力為教學起點
，建立信心：孩子如果沒有信心，可以為他做精確分析和步驟教導，
讓他能掌握，而後每建立一次信心，也就越有去做的意願。

    人的行為會受到眼耳鼻舌身意的影響，部分自閉症的五官知覺和
內在的心理歷程與人不同，這就大大影響到他們的行為和反應了。研
究顯示，自閉症兒童比較沒有「換個立場想」的能力，對於社會性世
界的瞭解，跟我們的差距蠻大的。

    日常生活中，很多社會性能力，都是建構於他人的想法和看法，
比如平常這人是不擦口紅或不打領帶的，在今天這特別的場合卻擦起
口紅或打領帶了，目的也就是要給大家一個良好的印象。人的行為會
受到他人觀感的影響，所以如果無法透過察言觀色來瞭解他人的想法
和感受，人際關係就會大受影響。

    有幾個教養重點值得大家重視，首先是早期療育，越早治療效果
越好。二、是要進行個別化的教學。第三是要把握重點課程，比如社
會互動、模仿的訓練、注意環境中的人事物、語言的理解與溝通、正
向的情緒表達和分享等，這些都是可以注意的重點。第四是家庭的參
與。第五是密集的訓練。第六是類化與遷移的訓練。最後也是最重要
的學習動機與興趣的引發。

    每一位老師或是家長的人生哲學，都會影響孩子的教養。希望孩
子不失去自我，又能夠正確表達心中的意見，是每位教養者的一個準
則。