孩子生病如何看護                                92.12.31(三)

    面對秋冬季節，常見的發燒和呼吸感染，孩子生病了，父母總是
很焦急的想知道要如何照顧，才能讓孩子儘早復元，家長不妨掌握生
活照料及飲食上的基本原則，那照顧生病的孩子，就不再是讓人如此
的焦慮了。

    孩子發燒時，衣服應該穿多還是穿少呢？其實應該要看時機而定
，當體溫正上升，想要脫衣散熱，或用冰枕退燒，是很難的，孩子反
而覺得更冷、更不舒服，這時不妨添加透氣的長袖衣杉，適度的保暖
減少寒顫，但也不要故意包裹厚棉被，悶出一身汗，而是應該給孩子
退燒藥水或塞劑，由藥物的作用來降低溫度，這會比散熱方式的退燒
有效。

    使用退燒藥半小時到一小時後，溫度會逐漸下降，身體的散熱作
用也開始執行，這時候身體會感到燥熱，容易出汗，這時補充水分，
減少衣服幫助散熱，是正確的作法。

    有人認為交替使用不同的退燒藥更有效，其實這是不對的，面對
發燒，正確的態度就是把它當作一個警訊，去尋找發燒的原因，退燒
是為了使孩子舒服，即使沒有退到正常的溫度，只要孩子不會哭鬧不
安或熱性痙攣就可了。家裡也應該常準備一種慣用的退燒藥，熟悉它
的使用方法，才是最安全可靠的。

    呼吸道的感染可以分為兩大類，上呼吸道感染包括感冒、咽喉炎
、哮吼，感染部位是以鼻、咽、喉為主；那下呼吸道的感染：例如細
支管炎、肺炎，感染的部位是在氣管深部，在照顧上也是不相同。

    上呼吸道感染∼鼻塞流鼻水：可以調整睡的姿勢，採側睡或是墊
高上半身，減少阻塞；室內應避免二手菸、蚊香或炒菜油煙的刺激；
鼻塞時餵奶容易嗆到，不妨間斷喘幾口氣再吸奶。

    咽喉疼痛：吞嚥困難，會造成食慾減低，可以給流質或軟滑的食
物；避免油炸的食品，減少所謂「上火」的食物，例如龍眼乾、荔枝
；另外可用生理食鹽水漱口，可以減輕腫痛的感覺。

    咳嗽：小孩咳嗽應注重袪痰，而不是鎮咳，因為適度的咳嗽可以
排出髒的東西，不會殘留在氣道內，併發感染；最好不要抽鼻涕、抽
痰，自行咳出最好；也要避免冰冷的飲食、在冷風中快跑大叫或灰塵
煙霧刺激的地方；咳嗽時也應掩住口，以避免飛沫散播，傳染給他人
。

    下呼吸道的感染－細支氣管炎：呼吸時有鑼音，好像氣道內的痰
液排不出來。排痰需要噴霧治療，可以到醫療器材行去選購噴霧治療
機，將化痰藥或氣管擴張劑加到機器內，藉由蒸氣吸入，再拍痰最有
效。

    在拍痰時，將嬰兒俯臥在拍痰者的大腿上，左手由下扣住嬰兒肩
部，右手掌微曲，手腕放鬆彈打，輕拍嬰兒左右的肺部，由下而上，
每次十分鐘，每天三次到四次。

    肺炎：容易發燒，應該補充水分；必須使用抗生素治療，應該按
時服藥，完成療程；嚴重的就必須住院，以點滴給藥。孩子生病時服
藥，完成療程；嚴重的就必須住院，以點滴給藥。孩子生病時身體會
很不舒服，照顧的人也很累，只要掌握這些原則，在照顧生病的孩子
就不會很困難了。