談如何矯正扁平足

90.9.12.(三)

    人的腳由許多的肌肉、韌帶，將各個足骨聯接在一起，而形成足
弓。足弓的作用是以它的彈力、緩衝運動時的震盪，保護人體免於震
動的傷害，就像是物品底部的海綿有防震效果一樣。

    足弓將人體的重力分散到腳的各點，保護人站立時的穩定性，同
時也可以避免腳底的血管和神經，直接受到壓迫。

    一旦足弓塌陷或消失，就形成扁平足。除了先天的原因之外，後
天原因是，腳的肌肉和韌帶缺乏鍛鍊導致足弓作用減弱，在走、跑、
跳時，下肢無法承受壓力而痠痛，有些人不知不覺走路姿勢就變內八
字。

    還有一種情形是，過度運動造成腳的肌肉的韌帶疲勞，而形成扁
平足。

    長時站立、搬抬重物，過度的舉重和跳遠，都可能造成腳肌肉和
韌帶受傷，足弓塌陷，形成扁平足。

    比較少見的原因，還有長期臥病而使得腳肌肉萎縮，以及跟骨骨
折畸形癒合所造成的扁平足。

    幼兒扁平足的症狀不明顯，除非有嚴重的外翻現象。扁平足的併
發症，大都是青春期以後才發生。因為青春期的體重和運動量的增加
，造成腳部的負荷過量，患者常因慢性足部的肌肉拉傷、肌腱炎、足
底筋膜炎、脊髓側彎、腰痠背痛等困擾而求醫。

    有一種扁平足，腳的外形看起來扁平，足弓也很小。不過如果只
是腳底肌肉發達、軟組織肥厚，並不妨礙腳關節功能，走、跑、跳都
沒有不方便；這種是功能性的扁平足，較少有以上的症候群。

    兩歲到八歲，是足弓發育的時期。如果小孩走路時，常抱怨下肢
痠痛或容易跌倒，走路姿勢搖擺，家長就要注意是不是扁平足了。家
長可以帶孩子到醫院做檢查。檢查時，有特殊儀器輔助鑑定。

    幼兒期的扁平足矯正效果很好，在醫生指導下，使用矯正墊誘發
足弓正常發育。此外，要鼓勵孩子參加適當的體能鍛鍊，使肌肉和韌
帶得到適度刺激。跳繩、跳高、跳遠等活動，可以使足弓得到很好的
鍛鍊。而進行體能運動時，儘量穿軟底鞋，切忌穿太小的鞋子。

    九個月大的嬰兒，要避免太早下地走路，也不要長時間站立。十
二歲以後，生長狂飆期的孩子，肌肉發育不及骨骼，千萬不要因為身
材高大，而讓他從事大人的活動。

    如果扁平足已經很明顯，可以到醫院復健科經專人指導練習，用
腳尖或腳外側走路，可以有一些矯正效果。沒辦法矯正的人，可以穿
專門的鞋，來減輕走、跑、跳的不舒服。

    青春期發生的扁平足症候群，如關節韌帶鬆弛，要避免在沒有保
護措施下做衝撞運動。大部分的扁平足和內八字足，都可以藉由復健
改善。

    有些家長以復健耗時冗長、沒有立即效果為由，不支持孩子復健
，真可惜！

    造成扁平足的原因，少數的人是遺傳，大都是後天缺乏體育鍛鍊
、足弓韌帶和肌肉鬆弛所造成。如果早一點察覺，可以藉由物理治療
和穿矯正鞋的方式，得到很好的矯正效果。