夏日常見皮膚病及正確保養 90.7.11.(三) 時序進入炎熱的夏季,各種細菌、病毒孳生而產生皮膚問題的患 者大為增加,我們舉出一些夏日常見皮慮病的實例,並探討正確皮膚 保養的方式。 夏日肌膚保養的首要工作─防曬: 一、盡量避免上午十點至下午兩點間從事戶外活動,因此時的紫外光 最強,尤其是短波紫外光 (UVB)。 二、選用適當的防曬品,一般皮膚科醫師都建議選用防曬係數 (SP F)十五以上,對長短波紫外光皆有防護作用的防曬品,另外有 防水性則更佳。 三、嘴唇是另一個防曬重點。 四、在一些美容手術(雷射、化學脫皮、磨皮)後更需做好徹底防曬。 五、父母、老師應教育小孩養成防曬觀念及正確方法。 毒辣的豔陽天,別忘了保護自己─白斑症的患者: 治療方法有:外用類固醇,水泡移植或黑色素細胞塗抹 (自費) ,光化學療法 (健保給付)。保養上外出時應擦防曬霜 (SPF小於 十五),以免曬傷或皮膚癌。 至於青青痘─ 一、平常可用吸油面紙去除臉部油脂,每日多次用適合膚質的香皂或 洗面乳清洗臉部,以保持臉部清潔。 二、不要擠壓痘痘,以免造成感染及留下疤痕。 三、食物與青春痘的關係尚無定論,不過請儘量避免油炸、油膩、高 熱量的食物。 四、避免曬太陽,以免留下發炎後色 素沉著現象,使用適合膚質的防曬霜 (隔離霜)。 五、化妝品宜少用,若必須使用,卸妝須徹底,保養品是否適用應請 教醫師,青春痘患者不適合使用油性保養化妝品,也不要使用遮 斑類的化妝品。 六、生活作息要正常,要有充分的睡眠,不要熬夜,放鬆心情避免太 大壓力。 七、避免濕熱之居家或工作環境,儘量減少流汗。 八、若有嚴重粉刺、囊腫、蟹足腫或凹痕,可用皮膚美容手術方法治 療例如:果酸換膚術、冷凍療法、皮膚局部注射等治療。 九、治療上並非一成不變,須視情況輕重,依醫師指示,使用外用藥 或再配合口服藥。 在狐臭方面─其實狐臭不一定都要開刀,九成五的狐臭患者吃藥 和擦藥就可有效控制異味。最輕微的狐臭患者,只要儘量保持腋下乾 淨、乾燥,常以抗菌性沐浴乳或香皂清洗即可,因為腋毛上可能會附 著異味的汗水,所以腋毛應刮除。輕微者可求診皮膚科專科醫師,長 期使用外用抑汗劑加抗生素軟膏。較嚴重患者,應連續口服兩週抗生 素,即可控制異味。只有極少數的嚴重患者需開刀切除腋下的頂漿腺 。 在小貝比的尿布疹方面─尿布疹是因不透氣及把大小便包在皮膚 上,潮濕而發生皮膚炎。輕微者可能自癒。但這卻是念珠菌感染,屬 於黴菌感染,需要治療。避免夏日黴菌感染,例如念珠菌感染、香港 腳、灰指甲等,最好的方式是保持局部乾淨、乾燥、勤換尿布、少接 觸水。避免手部黴菌感染,工作時宜戴雙層手套 (內層棉布、外層橡 膠)。症狀輕微者可先用抗黴菌藥膏,嚴重者應使用口服抗黴菌藥物 ,以免引發蜂窩組織炎等嚴重後果。 總之,不論是白斑症、狐臭或青春痘方面,都不要因自行塗抹藥 物而延誤了最佳的治療時機,造成了難以彌補的後遺症。