孩子需要兒童維他命嗎？

90.11.28(三)

    兒童成長需要均衡的營養，廣告詞強調，跳舞的女兒及運動的男
孩都需要特別的兒童維他命，幫助成長，現代家在長兒童發育只有一
次的情形下，對有助兒童生長發育的營養品毫不吝嗇，但兒童需要什
麼樣的營養，長期服用維他命，真的發育比較好，頭腦比較壯嗎？

    醫師表示，如果小孩日常營養均衡，其實不一定需要補充維他命
，但若小孩有免疫力差、容易感冒、體重不足及挑食的情形時，則需
要維他命助一臂之力。

    然而維他命非萬靈丹，國外曾報告有兒童長期依賴維他命，一旦
停止服用維他命，會出現「假性維他命缺乏」，也就是體內沒有缺乏
維他命，卻出現欠缺維他命的現象，如假性缺乏維他命Ｃ，出現紫斑
情形，這是因為身體長期習慣在高濃度的維他命情形下，突然停止吃
維他命所出現的現象。

    所以，維他命還是不如天然食物獲取營養素來的好，國人常迷信
吃顆藥為大補丸，例如鈣片吞太多就會便秘。

    即使是步入青春期的小孩，也未必人人需要維他命，不過，從國
外的報告發現，美國兒童從兩歲起補充維他命的情形就愈來愈多。以
過去該院統計顯示，大台北地區六個月至一歲的孩童普遍攝取的牛奶
不足，很多家長當小孩開始吃副食品如乾飯、稀飯，搭配蛋、魚及肉
類，常以為營養就足夠，然而較大嬰兒及孩童應該是「斷奶瓶，不斷
奶」，因為小孩生長需要大量鈣質。孩童至少每天還要喝二至三杯的
牛奶，牛奶的鈣質比服用鈣片效果好。家長為兒童補充維他命時切忌
脂溶性維他命Ａ、Ｄ、Ｅ過量，因為脂溶性維他命容易在體內累積。

    曾有位家長緊張地帶小孩就醫，小孩手掌、腳掌呈現橘紅色，家
長以為是黃疸，經過問診後發現家長求好心切，餵小孩吃柑橘、番茄
及木瓜等含有維他命Ａ的食物，還擔心小孩營養不夠，給小孩吃維他
命，造成維他命Ａ過量，停止吃維他命後，經過幾個月才恢復正常，
膚色也回復健康。

    除了偏食的小孩，先天異常的小孩，醫師即會建議服用維他命，
如早產兒及膽道閉鎖的小孩，因為膽道閉鎖的小孩，沒有膽汁，很難
吸收維他命，而為配合小嬰兒無法吞服一般維他命，藥廠有製造糖漿
式的維他命，方便餵食；而一般餵食母乳的嬰兒，因母乳已具備充分
的營養素，不太需要額外補充維他命，且配方奶粉通常已添加多種營
養素，不必擔心營養不夠。

    根據研究也發現台灣的小孩比較缺乏葉酸、鋅、鐵及鈣，葉酸與
新陳代謝、神經生長有關，鋅缺乏，發育會不好，皮膚及胃腸會受到
影響，缺鐵會貧血，鈣質與骨骼生長息息相關。

    有些小孩食量大，只吃肉類，外表長得高壯，但這不表示營養不
缺乏，現代小孩喜歡吃速食店食物，很少吃蔬菜水果，常導致維生素
會不足，醫師認為，當小孩有挑食情形時，家長可考量為小孩補充維
他命，也不要忘了喝牛奶的重要。